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更新日:2024年1月11日

申請書ダウンロード

総務課(TEL:0997-82-1111)

罹災証明願

罹災証明願PDF:14KB)

住民生活課(TEL:0997-82-1114)

郵送による住民票の写し等申請書

郵送による転出証明書交付申請書

郵送による戸籍抄本等申請書

委任状

代理人を通じて証明書や住民異動届などを請求する際に提出する委任状のPDFファイルです。

国民年金保険料学生納付特例申請書

注意事項や添付書類についてもご確認ください。

国民年金保険料免除・納付猶予申請書

注意事項や添付書類についてもご確認ください。

離島航空割引カード発行申請書

町内在住者に限ります。身分証明書をご持参下さい。

不在住証明書・不在籍証明書

申請書に記載された内容(氏名・住所または本籍)と一致する該当者がいないことを証明するものです。

水道課(TEL:0997-82-1118)

給水開始申込書

給水開始申込書(PDF:83KB)

名義変更届出書

名義変更届出書(PDF:77KB)

給水(廃止・一時中止)届出書

給水(廃止・一時中止)届出書(PDF:80KB)

工事店継続指定申請書

工事店継続指定申請書(PDF:84KB)(ワード:27KB)(RTF:16KB)

工事店継続指定誓約書

誓約書(PDF:96KB)(ワード:30KB)(RTF:29KB)

税務課(TEL:0997-82-1117)

郵送による税務証明申請書

税務証明郵便申請書(PDF:259KB)

住民税に関する申請書

給与支払報告書(総括表)(PDF:29KB)

給与所得者異動報告書(PDF:101KB)

仕切紙(PDF:12KB)

特別徴収開始届(PDF:23KB)

普通徴収兼仕切書(PDF:63KB)

特別徴収税額の納期の特例に関する承認申請書(PDF:35KB)

軽自動車税に関する書類

軽自動車税の申告手続きに必要なもの(PDF:34KB)

軽自動車税減免申請書(PDF:711KB)

その他申請書等

送付先変更申告書(PDF:38KB)

介護福祉課(TEL:0997-82-1115)

要介護認定等に係る資料提供申請書兼契約書

要介護認定等に係る資料提供申請書兼契約書(PDF:102KB)

要介護認定等に係る資料提供申請書兼契約書(ワード:28KB)

健康増進課(TEL:0997-82-1116)

国民健康保険高額療養費支給申請書

国民健康保険高額療養費支給申請書(PDF:45KB)

同一月内で医療費の自己負担が高額になったとき、限度額を超えた分を高額療養費として支給される制度です。

国民健康保険療養費支給申請書

国民健康保険療養費支給申請書(PDF:63KB)

以下の場合に、申請することで支払った代金の一部が戻ります。

  1. 国民健康保険被保険者証を持たずに治療を受け、自己負担額を10割で支払った場合
  2. 元の会社の保険証を退職後に病院で使用し、後日医療費を返還した場合
  3. 医師が治療上必要とみとめた治療用装具(コルセットなど)を購入した場合

国民健康保険【限度額適用/標準負担額/限度額適用・標準負担額】認定申請書

国民健康保険【限度額適用/標準負担額/限度額適用・標準負担額】認定申請書(PDF:79KB)

医療機関等で医療費が高額になると考えられるときに(入院や手術など)申請することで自己負担額を超えないようにする制度です。

葬祭費支給申請書

葬祭費支給申請書(PDF:71KB)

国民健康保険の加入している人で、死亡した際に葬儀を行った方に支給されます。

耕地課(TEL:0997-82-1170)

土砂流出防止届出書

土砂流出防止届出書(PDF:65KB)

おもてなし観光課(TEL:0997-83-0731)

「まぶーる君」使用申請書

まぶーる君の「使用取扱規定」に則してご利用ください。

施設等使用申請許可証

以下の施設や備品等を使用する際は、おもてなし観光課で申請手続きを行ってください。

  • 畦プリンスビーチ
  • 畦キャンプ場
  • 手々海岸
  • 下久志海岸(北側・南側)
  • 花徳闘牛場
  • なごみの岬公園
  • なごみの岬公園東屋

徳之島町施設等使用申請許可証(PDF:96KB)

徳之島町施設等使用申請許可証(ワード:17KB)

 

 

 

 

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